Um dos desejos mais frequentes dos pacientes que me procuram como médico do esporte é o aumento da massa muscular, seja por questões de saúde, como prevenção de sarcopenia (redução que acontece na quantidade de músculos com a idade), indicações ortopédicas ou só por estética mesmo. Mas o que impressiona de verdade é a quantidade de erros que a maioria das pessoas comete no dia a dia que acabam prejudicando nesse processo, que já não é fácil, tornando-o praticamente impossível.

Nosso estilo de vida e hábitos diários podem influenciar na produção e até na utilização dos nossos hormônios, o que pode ser determinante nos nossos resultados. 

Testosterona

A testosterona tem um papel muito importante no ganho de massa muscular. É naturalmente produzida tanto em homens quanto em mulheres, mas em quantidades diferentes, o que determina nossas diferenças físicas visíveis.

Nos homens, sua produção diminui gradualmente com a idade e de forma mais acentuada após os 40 anos, mas alguns fatores externos ou comportamentais também podem afetar sua produção ou mesmo diminuir a capacidade de utilização pelo organismo como tabagismo; consumo de álcool; uso de drogas; sobrepeso ou obesidade; sedentarismo; estresse e sono ruim.

No caso das mulheres, sua produção e utilização ainda pode ser comprometida pelo uso de métodos contraceptivos anovulatórios, aqueles que impedem ovulação e também a produção natural de hormônios, incluindo a testosterona. Além disso, esses métodos ainda causam o aumento da proteína SHBG (globulina ligadora de hormônios sexuais) no sangue, o que diminui a capacidade de utilização da testosterona.

A prática de atividades físicas é capaz de aumentar sua produção natural e sabe-se que isso é maior em exercícios resistidos, como a musculação, quando comparado a exercícios predominantemente aeróbicos. Além disso, adotar hábitos de vida saudáveis também ajuda, como ter uma alimentação saudável, evitar bebidas alcoólicas, não fumar, dormir bem e evitar estresse.

GH (hormônio do crescimento)

O GH, hormônio do crescimento, durante a vida adulta desempenha várias funções em nosso corpo, mas os efeitos mais desejados para quem pratica atividades físicas são seu efeito anabólico e lipolítico, ou seja, ajuda no aumento de massa muscular e na queima de gordura. Sabemos que praticar atividades físicas aumenta a produção de GH, mas isso também depende da duração e da intensidade da atividade. Estudos mostram que sessões de treino mais intensas e duradouras promovem maior aumento dos níveis de GH nas horas que se seguem ao treino. 

Outro fator determinante na produção do GH é o sono. Durante o sono, são liberados cerca de dois terços de todo GH produzido em um dia. Privação de sono tende a inibir a produção de GH, e esse é mais liberado durante o sono profundo (não-REM), isso torna ainda mais importante uma boa noite de sono.

A produção de GH também é influenciada pela grelina, um hormônio liberado pelas células endócrinas do estômago, responsável pela sensação de fome. Quando  nos alimentamos diminuímos a produção de grelina, o que também diminui a secreção de GH. Ou seja, existe uma importante relação entre hábitos alimentares saudáveis e a produção de GH.

Cortisol

O cortisol é um hormônio esteroide produzido nas glândulas adrenais, considerado o hormônio do estresse. Estimula a quebra de proteínas e gordura, além de atuar no metabolismo da glicose, aumentando os níveis de açúcar no sangue, fornecendo assim energia para o músculo em situações de necessidade. Dessa forma,  o cortisol tem efeito catabólico sobre o músculo, mas também tem efeito anti-inflamatório e papel importante na recuperação após os treinos.

Exercícios físicos, tanto aeróbicos quanto resistidos, elevam os níveis de cortisol, e quanto mais intenso for o treino, maior será a sua produção. O fato é que isso não chega a ser um problema para os praticantes de atividades físicas, já que o cortisol é essencial para a manutenção de diversas funções em nosso organismo, incluindo a própria contração muscular, e seus efeitos deletérios tendem a diminuir com o treinamento regular. 

Além disso, a produção de cortisol oscila durante o dia, tendo seu maior pico de produção por volta das 7 horas da manhã e os níveis mais baixos durante a noite, e essa produção também sofre influência do nosso ciclo circadiano.  Daí a importância do sono no equilíbrio desse hormônio.

Estrogênios

Os estrogênios (dito no plural pois são 3: estriol, estradiol e estrona), apesar de também serem produzidos pelos homens em menor quantidade, são os hormônios responsáveis pelas características sexuais femininas e por todo processo de ovulação e ciclo menstrual.

São importantes não só na manutenção da massa muscular, mas também na distribuição corporal de gordura (isso explica o fato de que mulheres, após a menopausa, passam a ter uma distribuição de gordura mais central, no abdome, costas e braços, semelhante ao que acontece nos homens). São determinantes na densidade óssea e na elasticidade dos tecidos, incluindo pele, músculos e tendões.

Os estrogênios devem se manter em equilíbrio com a progesterona, outro hormônio ligado à ovulação e ao ciclo menstrual, o que pode evitar alterações de humor, sensação de inchaço e dificuldade de perder peso, dores de cabeça e dores nas mamas.

Hábitos de vida saudáveis,  como praticar atividades físicas regularmente, ter uma alimentação rica em fibras provenientes de frutas e verduras, evitar bebidas alcoólicas e beber muita água ajudam a mantê-los em equilíbrio. O uso de métodos contraceptivos hormonais que impedem a ovulação também bloqueiam a produção de progesterona pelos ovários, por isso seu uso deve ser feito sob orientação médica.

Hormônios da tireoide

A tireoide, glândula que está localizada no pescoço, produz 2 hormônios, o T3 e o T4, que são transportados pelo sangue e atuam em todas as partes do corpo, sendo responsáveis pelo controle do nosso metabolismo, ou seja, a maneira como utilizamos e armazenamos energia, importante para manutenção da nossa temperatura corporal, funcionamento de órgãos como cérebro e coração e contração muscular. 

O hipotireoidismo é a diminuição da quantidade de hormônios produzidos pela tireoide, o que pode causar sintomas como sonolência, cansaço, ganho de peso, queda de cabelo e unhas quebradiças. A diminuição da síntese proteica que ocorre nesses casos pode levar a diminuição de massa muscular e óssea, além de dores musculares, cãibras e fraqueza. O metabolismo energético fica mais lento, com menor gasto e consequente aumento de peso.

O hipertireoidismo é a produção aumentada de hormônios da tireoide, o que acelera o metabolismo, levando a perda de peso mesmo com aumento do apetite. Ocorre aumento do consumo de proteínas, o que também causa diminuição de massa muscular. Outros sintomas são insônia, agitação e sensação de batimentos cardíacos acelerados.

O diagnóstico pode ser feito através de dosagens hormonais nos exames de sangue e o acompanhamento deve ser realizado por um médico, através de exames complementares para identificar as possíveis causas da alteração e buscar formas de equilibrar os níveis hormonais.

*O conteúdo dessa matéria tem caráter informativo e não substitui a avaliação de Profissionais da Saúde.

** Este texto não reflete, necessariamente, a opinião do IstoÉ.

Referências Bibliográficas

Beserra, A.H.N., Kameda, P., Deslandes, A.C., Schuch, F.B., Laks, J. and Moraes, H.S. de 2018. Can physical exercise modulate cortisol level in subjects with depression? A systematic review and meta-analysis. Trends in Psychiatry and Psychotherapy 40(4), pp. 360–368.
Bonato, M., La Torre, A., Saresella, M., Marventano, I., Merati, G. and Vitale, J.A. 2017. Salivary cortisol concentration after high-intensity interval exercise: Time of day and chronotype effect. Chronobiology International 34(6), pp. 698–707.
Deemer, S.E., Castleberry, T.J., Irvine, C., et al. 2018. Pilot study: an acute bout of high intensity interval exercise increases 12.5 h GH secretion. Physiological reports 6(2).
Frystyk, J. 2010. Exercise and the growth hormone-insulin-like growth factor axis. Medicine and Science in Sports and Exercise 42(1), pp. 58–66.
Geiker, N.R.W., Astrup, A., Hjorth, M.F., Sjödin, A., Pijls, L. and Markus, C.R. 2018. Does stress influence sleep patterns, food intake, weight gain, abdominal obesity and weight loss interventions and vice versa? Obesity Reviews 19(1), pp. 81–97.
Hansen, M. 2018. Female hormones: do they influence muscle and tendon protein metabolism? The Proceedings of the Nutrition Society 77(1), pp. 32–41.
Hansen, M. and Kjaer, M. 2014. Influence of sex and estrogen on musculotendinous protein turnover at rest and after exercise. Exercise and Sport Sciences Reviews 42(4), pp. 183–192.
Hayes, L.D., Bickerstaff, G.F. and Baker, J.S. 2010. Interactions of cortisol, testosterone, and resistance training: influence of circadian rhythms. Chronobiology International 27(4), pp. 675–705.
Kraemer, W.J., Ratamess, N.A. and Nindl, B.C. 2017. Recovery responses of testosterone, growth hormone, and IGF-1 after resistance exercise. Journal of Applied Physiology 122(3), pp. 549–558.
Nindl, B.C., Pierce, J.R., Rarick, K.R., et al. 2014. Twenty-hour growth hormone secretory profiles after aerobic and resistance exercise. Medicine and Science in Sports and Exercise 46(10), pp. 1917–1927.
Obál, F., Fang, J., Taishi, P., Kacsóh, B., Gardi, J. and Krueger, J.M. 2001. Deficiency of growth hormone-releasing hormone signaling is associated with sleep alterations in the dwarf rat. The Journal of Neuroscience 21(8), pp. 2912–2918.
Obal, F. and Krueger, J.M. 2004. GHRH and sleep. Sleep Medicine Reviews 8(5), pp. 367–377.
O’Leary, C.B. and Hackney, A.C. 2014. Acute and chronic effects of resistance exercise on the testosterone and cortisol responses in obese males: a systematic review. Physiological research / Academia Scientiarum Bohemoslovaca 63(6), pp. 693–704.
Vingren, J.L., Kraemer, W.J., Ratamess, N.A., Anderson, J.M., Volek, J.S. and Maresh, C.M. 2010. Testosterone physiology in resistance exercise and training: the up-stream regulatory elements. Sports medicine (Auckland, N.Z.) 40(12), pp. 1037–1053.
Volek, J.S., Kraemer, W.J., Bush, J.A., Incledon, T. and Boetes, M. 1997. Testosterone and cortisol in relationship to dietary nutrients and resistance exercise. Journal of Applied Physiology 82(1), pp. 49–54