Quando a paciente começa a se adaptar com a notícia e pensar sobre o seu dia a dia, tende a ter como primeira opção tirar o exercício físico para ficar de repouso, entretanto um conjunto de evidências crescentes mostram que o exercício auxilia em uma melhor qualidade de vida, protegendo a saúde óssea, melhorando a saúde cardiovascular e principalmente prevenindo a recorrência do câncer.

Na verdade, o descanso é importante, mas isso não deve excluir a prática de exercícios, pois o mais importante nesse período é manter todos os sistemas do seu corpo ativos e saudáveis, pois o diagnóstico de câncer de mama — e de qualquer tipo de câncer — traz consigo uma rotina totalmente diferente, sendo necessário focar no tratamento adequado.

A American Cancer Society, bem como o Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA, recomendam que todas as sobreviventes de câncer realizem 150 minutos de atividade física moderada ou 75 minutos de atividade física vigorosa, associado com, pelo menos, duas sessões de treinamento de força por semana.

 

E quais são os benefícios do exercício físico depois do diagnóstico?

  • Melhora da qualidade de vida: Uma meta-análise publicada por Hong et al. determinaram 18 ensaios para avaliar o efeito da intervenção com exercício físico na qualidade de vida das sobreviventes com câncer de mama. Os resultados mostraram que sessões de médio e longo prazo (> 45 a 90 min) tiveram um efeito positivo, com os pacientes envolvidos em sessões mais longas obtendo a melhora mais significativa. Além disso, os investigadores concluíram que todos os tipos de exercício físico foram eficazes na promoção da qualidade de vida das sobreviventes do câncer da mama, embora o treino combinado tenha sido associado a uma melhoria muito maior e os investigadores reforçam que o exercício físico supervisionado melhora as taxas de assiduidade, a motivação e a qualidade geral de vida.

 

  • Aumento da aptidão cardiorrespiratória: Um estudo de Lahart et al com 1.265 mulheres, relatou que o exercício físico aumentou significativamente a aptidão cardiorrespiratória. Uma análise realizada por Abdin et al. revelou que tanto as intervenções individuais, mas principalmente as de grupo, tiveram um efeito benéfico nos resultados de saúde relativos à fadiga e à aptidão cardiorrespiratória.

 

  • Aumento de força de membros superiores: Singh et al. avaliaram o efeito do exercício físico na força da parte superior do corpo, e a análise revelou um efeito moderado a favor do exercício, particularmente após EF de resistência. Zhang et al. concluiu que a prescrição de exercício físico incorporando mais de 150 minutos de treinamento de alta intensidade por semana melhorou significativamente a força da parte superior do corpo e foi associada a uma baixa incidência de eventos adversos em pacientes com câncer de mama.

 

  • Fadiga relacionada ao tratamento: Até 90% das pacientes que realizam tratamento de radioterapia e até 80% que recebem quimioterapia, experimentam um tipo de fadiga caracterizada por fraqueza e falta de energia. Estudos mostram que o exercício pode melhorar de forma mensurável o tipo de fadiga provocada pelo tratamento. Em uma revisão publicada no Breast Journal (2018), os investigadores observam que o exercício (entre outras mudanças comportamentais) é mais eficaz do que os medicamentos no controle da fadiga. Os estudiosos destacaram que, ao contrário da medicação, o exercício pode atingir as causas subjacentes da fadiga, em vez de apenas oferecer um alívio temporário.

 

  • Saúde mental. O exercício libera endorfinas, substâncias químicas cerebrais que nos fazem sentir melhor. O que quer que você escolha fazer de exercício físico, uma sessão de duração de, pelo menos, 30 minutos em intensidade moderada é eficaz para melhorar o humor.

 

  • Linfedema. Quando os gânglios linfáticos são removidos durante a cirurgia de câncer de mama, as pacientes podem sentir inchaço e dor devido ao acúmulo de líquido linfático. Antigamente, algumas orientações eram que as pacientes evitassem levantar peso, entretanto, dados de pesquisa como do Journal of Cancer Survivorship mostraram que o levantamento de peso leve pode evitar — ou não piorar — o linfedema. Se o médico liberar, você deve realizar exercícios.

 

Por fim, não há segredo, o exercício é sim uma das coisas mais importantes que a mulher pode fazer para se manter saudável após ser diagnosticada com câncer de mama. São milhares de pesquisas que mostram que as mulheres que praticam exercícios melhoram a qualidade de vida e apresentam menos efeitos colaterais durante e após o tratamento. 

Também foi demonstrado que o exercício melhora a saúde e o bem-estar geral, bem como o humor, a redução da fadiga e aumento da resistência. Algumas pesquisas sugerem que o exercício também pode reduzir as chances de recorrência do câncer de mama.

O exercício cardiovascular é recomendado por 30 minutos, cinco vezes por semana (ou 150 minutos por semana), e inclui exercícios como caminhada, corrida, remo, andar de bicicleta ou natação. Esse tipo de exercício melhora a saúde cardiovascular e ajuda a manter um peso saudável. Muitas pessoas também acham que é útil para controlar o estresse e manter uma sensação de bem-estar.

Confira o post abaixo do Conselho Regional de Educação Física de São Paulo (CREF4).

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*O conteúdo desta matéria tem caráter informativo e não substitui a avaliação de Profissionais da Saúde.

**Este texto não reflete, necessariamente, a opinião do IstoÉ.

Referências Bibliográficas

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American Cancer Society. Nutrition and Physical Activity Guideline for Cancer Survivors. Disponível em: https://www.cancer.org/health-care-professionals/american-cancer-society-survivorship-guidelines/nupa-guidelines-for-cancer-survivors.html 
Palesh O, Scheiber C, Kesler S, Mustian K, Koopman C, Schapira L. Management of side effects during and post-treatment in breast cancer survivors. Breast J. 2018 Mar;24(2):167-175. doi: 10.1111/tbj.12862. Epub 2017 Aug 27. PMID: 28845551.
Cormie, P., Pumpa, K., Galvão, D.A. et al. Is it safe and efficacious for women with lymphedema secondary to breast cancer to lift heavy weights during exercise: a randomised controlled trial. J Cancer Surviv 7, 413–424 (2013). 
Johns Hopkins. Exercise and Breast Cancer. Disponível em: https://www.hopkinsmedicine.org/kimmel-cancer-center/cancers-we-treat/breast-cancer-program/treatment-and-services/exercise-and-breast-cancer#:~:text=Exercise%20is%20one%20of%20the,effects%20during%20and%20following%20treatment.